Табобати оксигени баландба роҳи таъмини табобати самараноки ҷараёни беморон тавассути таъмини консентратсияи оксигени баланд, дақиқ ва гармкунӣ ва нам кардани гази омехтаи ҳаво ва оксиген ишора мекунад.Он метавонад ба зудӣ сатҳи оксигенатсияи беморро беҳтар созад ва кори мӯътадили сили луобҳои роҳи нафасро нигоҳ дорад.
Терапияи оксигени баланд дар клиника барои нокомии шадиди нафаскашии гипоксӣ, терапияи оксигени пас аз экстубатсия, нокомии шадиди дил, бемориҳои музмини роҳи нафас ва баъзе равандҳои инвазивии нафаскашӣ дар амалияи клиникӣ бинобар таъсири беназири физиологии худ васеъ истифода мешавад.Махсусан барои беморони гирифтори нокомии шадиди нафасии гипоксӣ, терапияи оксигени ҷараён аз терапияи анъанавии оксиген дар робита ба баланд бардоштани фишори қисман оксиген ба таври назаррас беҳтар аст ва таъсир аз вентилятсияи ғайриинвазивӣ камтар нест, аммо HFNC нисбат ба вентилятсияи ғайриинвазивӣ бароҳатӣ ва таҳаммулпазирии беҳтар дорад. вентилятсияи ғайриинвазивӣ.Аз ин рӯ, HFNC ҳамчун табобати роҳи нафаскашӣ барои чунин беморон тавсия дода мешавад.
Канулаи бинии баланд ҷараён (HFNC)ба як намуди терапияи оксиген дахл дорад, ки мустақиман тавассути катетери сими бинӣ бидуни мӯҳр гази омехтаи ҳаво ва оксигени баландмаҷрои консентратсияи муайяни оксигенро ба бемор мерасонад.Терапияи оксигени баланд (HFNC) дар ибтидо ҳамчун алтернативаи дастгирии нафаскашӣ ба вентилятсияи доимии фишори мусбӣ (NCPAP) истифода мешуд ва дар синдроми дистресси нафаскашии навзод (NRDS) ба таври васеъ истифода мешуд ва он таъсири муайяне ба даст овард.Бо истифодаи афзояндаи HFNC дар калонсолон, кормандони тиббӣ инчунин бартариҳои беназири онро дар истифодаи терапияи оксигени оддӣ ва вентилятсияи механикии ғайриинвазивӣ эътироф мекунанд.
Терапияи оксигени баланди бинӣ (HFNC) дорои таъсири беназири физиологӣ мебошад:
1. Консентратсияи доимии оксиген: суръати ҷараёни оксиген, ки аз ҷониби дастгоҳи табобати оксигени паст-маҷрои анъанавӣ таъмин карда мешавад, умуман 15 л/дақ аст, ки аз ҷараёни воқеии қуллаи илҳомбахшии бемор хеле пасттар аст ва суръати нокифояи ҷараёни оксиген аз ҷониби оксиген пурра карда мешавад. ҳаво дар як вақт нафас мегирад, аз ин рӯ оксигенро нафас кашед.Таҷҳизоти табобати нафаскашии баландмаҷра дорои миксери дарунсохташудаи оксигени ҳаво буда, метавонад ҷараёни омехтаи газро то 80 л/дақ таъмин кунад, ки ин аз ҷараёни авҷи нафаскашии бемор зиёдтар аст ва ба ин васила консентратсияи доимии оксигени нафаскаширо ва то 100%;
2. Таъсири ҳарорати хуб ва намӣ: HFNC метавонад гази ҷараёни баландро дар 37℃ ва 100% намии нисбӣ таъмин кунад, ки дар муқоиса бо терапияи анъанавии оксиген бартариҳои бузург дорад;
3. Шустани холигии мурдаи nasopharynx: HFNC метавонад то 80L / min газро таъмин кунад, ки метавонад холигии мурдаи nasopharynxро то андозае шуст кунад, то он метавонад консентратсияи баланди оксиген ва гази оксиди карбонро паст кунад, ки оксигени хунро беҳтар карда метавонад.Нақши сершавӣ дар коҳиш додани гази карбон;
4. Фишори муайяни мусбати роҳи ҳаворо тавлид кунед: Баъзе тадқиқотчиён дарёфтанд, ки HFNC метавонад фишори миёнаи тақрибан 4cmH2O тавлид кунад ва вақте ки даҳон баста мешавад, он метавонад фишори то 7cmH2O тавлид кунад.Дидан мумкин аст, ки HFNC метавонад таъсири шабеҳро ба фишори доимии мусбати роҳи ҳаво (CPAP) расонад.Аммо, бар хилофи CPAP, HFNC ба суръати доимии ҷараёни доимӣ барои тавлиди фишори ноустувори роҳи нафас нигаронида шудааст, аз ин рӯ дар истифодаи клиникӣ даҳони бемор бояд барои ба даст овардани таъсири дилхоҳ баста шавад;
5. Бароҳатӣ ва таҳаммулпазирии хуб: Аксари тадқиқотҳо нишон доданд, ки аз сабаби таъсири хуби ҳарорат ва намӣ ва осонии истифода, дастгоҳи табобати оксигени баланд-маҷрои бинӣ нисбат ба ниқобҳои оксигени баландмаҷр ва ғайриинвазивӣ бароҳатӣ ва таҳаммулпазирии беҳтар дорад.
Асбоби табобати намноккунии нафаскашии силсилаи Sepray Nasal Oxygen Therapy High Flow OH барои беморон терапияи муассири ҷараёни ҷараёни баланд, консентратсияи оксиген ва гази омехтаи гармшуда ва намнокшудаи ҳаво ва оксигенро таъмин мекунад.
Шӯъбаҳои амалӣ:
ICU, шӯъбаи нафаскашӣРаёсати ҳолатҳои фавқулоддаКафедраи нейрохирургияКафедраи пиронсолон. Кафедраи кардиолология.
Вақти фиристодан: 13 июли 2020